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Ces informations sont nécessaires dans le cadre de votre suivi par notre cabinet.

Elles sont strictement confidentielles et sont conservées en sécurité.

Historique dentaire

Le patient a-t-il subi :

Le patient souffre-t-il de :

Ces informations concernent-elles le patient :

Concernant le traitement d’orthodontie :

Historique médical

Un historique approfondi et complet est indispensable à une évaluation orthodontique correcte.